发布日期：2024-11-24 15:45
济南南市医疗保障局
济南市财政局文件
国家税务总局济南市税务局
济医保发〔2024〕11号
济南市医疗保障局济南市财政局 国家税务总局济南市税务局关于调整居民 基本医疗保险部分政策的通知
各区县(功能区)医疗保障部门、财政部门、税务部门，市医 疗保险事业中心，市医疗保险基金稽核中心：
为贯彻落实国家和省、市关于居民基本医疗保险(以下简称 居民医保)的有关政策措施，进一步优化我市城乡居民医保待 遇政策，现就我市居民医保部分政策调整如下：
一、自2025年度缴费期起，成年居民个人缴费标准为每人 每年440元，少年儿童个人缴费标准为每人每年390元，驻济高校大学生个人缴费标准为每人每年240元。
二、2024年度城乡居民医保政府补助标准由2023年的每人 每年730元提高到760元。
三、自2024年10月1日起，一个医疗年度内，参保人门诊 就医发生的医疗费用，普通门诊统筹基金支付比例由50%提高至 65%；糖尿病高血压门诊用药统筹基金支付比例由770%调整至 75%。
四、自2025医疗年度起，大学生在异地定点医疗机构普通门 诊就医发生的医疗费用，一个医疗年度内最高支付限额为400元。
五、自2025医疗年度起，居民医保大病保险起付标准调整 至20000元。
六、自2025医疗年度起，居民医保普通门诊用药范围扩大 至《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险、工伤保险和 生育保险药品目录》中的甲类药品及国家、省集中带量采购的 乙类药品。
七、自2025医疗年度起，将居民医保参保人心脏、肝、肺 移植和心肺联合移植的医疗费用纳入居民医保统筹基金的支付 范围(不含器官组织源、器官组织源贮存费用)。居民医保参保 人为亲属或他人提供组织器官供体者，其发生的手术、检查治 疗等符合医疗保险支付范围的费用纳入居民医保统筹基金支付 范围。
八、自2025医疗年度起，将参保居民在门诊发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入门诊保障，执行普通门诊统筹 相关规定。
（此件公开发布)